راهنمای کامل اندازهگیری چربی بدن: از BMI تا اسکن DEXA

اندازهگیری چربی بدن نهفقط برای کسانی که میخواهند ظاهر بهتری داشته باشند، بلکه برای حفظ سلامتی طولانیمدت اهمیت دارد. چربی بیشازحد با بیماریهای مختلفی مانند فشار خون بالا، چربی خون بالا، دیابت نوع دوم، بیماری قلبی و حتی برخی مشکلات مفصلی مرتبط است. از سوی دیگر، کمبود چربی یا تأکید بر لاغری افراطی ممکن است به اختلالات خوردن و مشکلات سلامتی منجر شود. بنابراین شناخت ترکیب بدن و درصد چربی موجود در آن، به شما کمک میکند وضعیت سلامتی و خطرات احتمالی را بهتر درک کنید و برنامهای متناسب برای تغذیه و ورزش تنظیم نمایید.
اندازهگیری چربی بدن نهفقط برای کسانی که میخواهند ظاهر بهتری داشته باشند، بلکه برای حفظ سلامتی طولانیمدت اهمیت دارد. چربی بیشازحد با بیماریهای مختلفی مانند فشار خون بالا، چربی خون بالا، دیابت نوع دوم، بیماری قلبی و حتی برخی مشکلات مفصلی مرتبط است. از سوی دیگر، کمبود چربی یا تأکید بر لاغری افراطی ممکن است به اختلالات خوردن و مشکلات سلامتی منجر شود. بنابراین شناخت ترکیب بدن و درصد چربی موجود در آن، به شما کمک میکند وضعیت سلامتی و خطرات احتمالی را بهتر درک کنید و برنامهای متناسب برای تغذیه و ورزش تنظیم نمایید.
ترکیب بدن انسان شامل آب، پروتئین، مواد معدنی و چربی است. چربی مهمترین بخش متغیر بدن محسوب میشود و به دو نوع اساسی تقسیم میشود: چربی ضروری و چربی ذخیرهای. چربی ضروری در اندامها، مغز استخوان، اعصاب و بافتهای بدن یافت میشود و بدن برای عملکرد طبیعی به آن نیاز دارد. کاهش بیشازحد این چربی میتواند عملکرد حیاتی بدن را مختل کند. چربی ذخیرهای بهعنوان منبع انرژی و عایق حرارتی عمل میکند و زمانی افزایش مییابد که انرژی مصرفی کمتر از انرژی دریافتی باشد.
در این مقاله به بررسی انواع روشهای اندازهگیری چربی بدن، مزایا و محدودیتهای هر روش، و نکاتی جهت بهبود دقت اندازهگیری خواهیم پرداخت. همچنین چگونگی استفاده از این نتایج برای برنامهریزی رژیم و ورزش را توضیح میدهیم.
بهطور کلی، چربی ضروری بخش جداییناپذیر بافتهای مهم مانند مغز استخوان، قلب، کلیهها، کبد و سیستم عصبی مرکزی است. این چربی در بدن نقشهای زیادی مانند حفاظت، تولید هورمونها و تنظیم دمای بدن ایفا میکند. به همین دلیل کاهش شدید این چربی خطرناک و ناپایدار است.
در مقابل، چربی ذخیرهای در زیر پوست (چربی زیرجلدی) و اطراف اندامهای داخلی ذخیره میشود و بهعنوان منبع انرژی قابل استفاده و عایق حرارتی عمل میکند. تجمع بیشازحد این چربی مخصوصاً در ناحیه شکم ممکن است خطر ابتلا به دیابت و بیماریهای قلبی را افزایش دهد.
بر اساس تحقیقات، مقدار چربی ضروری برای مردان حدود ۳ تا ۵ درصد و برای زنان حدود ۸ تا ۱۵ درصد وزن بدن در نظر گرفته میشود. زنان به دلیل نیازهای هورمونی و بارداری چربی ضروری بیشتری دارند. اگر درصد چربی بدن کمتر از این مقدار شود، عملکرد طبیعی بدن مختل میگردد و مشکلاتی مثل اختلال هورمونی یا کاهش ایمنی ایجاد میشود.
در جدولهای استاندارد، محدودههای توصیهشده برای چربی بدن بر اساس هدف و وضعیت فیزیکی افراد تقسیم میشود. برای مثال، طبق جدول ACE (American Council on Exercise)، دستهبندیهای زیر مطرحاند:
این مقادیر تقریبی بوده و بر اساس سن، نوع ورزش، ژنتیک و سبک زندگی ممکن است متفاوت باشد. برای برخی افراد مسن، مقدار چربی بدن میتواند طبیعی بالاتر باشد، زیرا با افزایش سن توده عضلانی کاهش مییابد و درصد چربی بدن بیشتر میشود.
۱. ارزیابی سلامت عمومی: چربی بیشازحد با بیماریهای قلبی عروقی، دیابت، فشار خون بالا و برخی سرطانها ارتباط مستقیم دارد. اندازهگیری چربی بدن، بهویژه در نواحی شکم، میتواند شاخصی برای خطر این بیماریها باشد.
۲. تشخیص چاقی مرکزی: تجمع چربی در ناحیه شکم (چاقی سیبگونه) نسبت به چربی در ناحیه لگن و ران (چاقی گلابیگونه) خطر بیشتری برای دیابت و مشکلات قلبی ایجاد میکند.
در ادامه به بررسی روشهای گوناگون اندازهگیری چربی بدن میپردازیم.
تعریف و محاسبه: شاخص توده بدنی (Body Mass Index) عددی است که از تقسیم وزن (برحسب کیلوگرم) بر مجذور قد (برحسب متر) به دست میآید. این شاخص سادهترین روش برای تخمین وضعیت وزنی (کموزن، وزن سالم، اضافهوزن یا چاقی) محسوب میشود و بهطور گسترده در مراکز درمانی استفاده میگردد.
محدودیتها: BMI نمیتواند بین وزن ناشی از عضله و چربی تمایز قائل شود. یک ورزشکار عضلانی ممکن است BMI بالایی داشته باشد اما درصد چربی کم باشد. همچنین BMI محل توزیع چربی (مثل چربی شکمی) را نشان نمیدهد، که برای سلامتی بسیار مهم است.
طبقهبندی: بر اساس منابع، دستهبندیهای زیر برای بزرگسالان وجود دارد:
برای افراد با پیشینههای قومی مختلف ممکن است این محدودهها متفاوت باشد. بنابراین، اگرچه BMI ابزار سادهای است، اما نباید تنها معیار برای تعیین وضعیت سلامتی باشد.
الف. دور کمر (Waist Circumference)
اندازهگیری دور کمر، شاخصی مهم برای تشخیص چاقی مرکزی و خطر بیماریهای متابولیک است. روش اندازهگیری: متر را بین پایینترین دنده و بالای استخوان لگن (معمولاً روی ناف) قرار داده و پس از دم و بازدم طبیعی اندازهگیری کنید. براساس منابع سلامت استرالیایی، خطر بیماریها با افزایش دور کمر افزایش مییابد؛ برای زنان، ریسک افزایش مییابد اگر دور کمر ۸۰ سانتیمتر یا بیشتر باشد و ریسک زیاد زمانی است که دور کمر ۸۸ سانتیمتر یا بیشتر باشد. برای مردان، ریسک افزایش مییابد در ۹۴ سانتیمتر و ریسک بسیار زیاد در ۱۰۲ سانتیمتر یا بیشتر.
ب. نسبت دور کمر به قد (Waist-to-Height Ratio)
این نسبت با تقسیم دور کمر به قد به دست میآید. روش کار: ابتدا دور کمر و سپس قد را به یک واحد (سانتیمتر یا اینچ) اندازه بگیرید؛ سپس دور کمر را بر قد تقسیم کنید. اگر نسبت حاصل بالاتر از ۰٫۵ تا ۰٫۵۹ باشد، خطر بیماریها افزایش مییابد و اگر ۰٫۶ یا بیشتر شود، خطر بیشتر نیز خواهد بود.
ج. نسبت دور کمر به دور لگن (Waist-to-Hip Ratio)
در این روش، دور کمر تقسیم بر دور لگن میشود. دور لگن در پهنترین قسمت باسن اندازهگیری میشود. نتیجه بالاتر نشاندهنده تجمع بیشتر چربی در ناحیه شکم است و با افزایش خطر بیماری همراه است. در منابع، نسبت بالاتر از ۰٫۹ برای مردان و بالاتر از ۰٫۸۵ برای زنان به عنوان ریسک بالا معرفی میشود.
روش کار: کولیس پوستی ابزار سادهای است که ضخامت لایه زیرجلدی (چربی زیر پوست) را در نقاط مشخص اندازهگیری میکند. در روش سهنقطه، برای زنان معمولاً نقاط بازو (سه سر)، بالای لگن و ران یا شکم بررسی میشوند؛ در روش هفتنقطه، نقاط سینه، زیر بغل و زیر استخوان کتف نیز اضافه میشوند. برای مردان، نقاط سینه، شکم و ران (یا بازو) در روش سهنقطه و نقاط زیر بغل و زیر کتف در روش هفتنقطه استفاده میگردد.
مزایا: قیمت کولیسها ارزان است و استفاده از آنها ساده است. این ابزار قابلیت حمل دارد و میتواند در خانه استفاده شود. نتیجه میتواند بهعنوان مرجع برای پیگیری روند تغییرات چربی استفاده شود.
معایب: دقت این روش وابسته به مهارت اندازهگیر است؛ اشتباه در محل گرفتن پوست یا فشار ابزار، خطای اندازهگیری را بالا میبرد و ممکن است بین ۳٫۵ تا ۵ درصد متفاوت باشد. برخی افراد نیز از حس کشیده شدن پوست احساس ناراحتی میکنند.
این روش بر پایه اندازهگیری محیط نواحی مختلف بدن مانند گردن، دور کمر و دور لگن است. فرمولهای مختلفی برای برآورد چربی بدن بر اساس این اندازهگیریها وجود دارد؛ از جمله فرمول ارتش ایالات متحده که برای مردان از دور گردن و دور کمر و برای زنان دور لگن را نیز در نظر میگیرد.
مزایا: تنها نیاز به متر اندازهگیری و ماشین حساب دارد و در هر مکان قابل اجراست.
معایب: به دلیل تفاوتهای فردی در شکل بدن و توزیع چربی، این روش برای همه افراد دقت یکسانی ندارد. خطای اندازهگیری ممکن است از ۲٫۵ تا ۴٫۵ درصد متغیر باشد.
این دستگاهها جریان الکتریکی بسیار ضعیفی را از بدن عبور میدهند و مقاومت الکتریکی بافتهای مختلف را اندازه میگیرند. از آنجا که آب و عضله هدایت الکتریکی بیشتری نسبت به چربی دارند، دستگاه میتواند بر اساس سرعت عبور جریان، ترکیب بدن را تخمین بزند.
کاربرد و روش استفاده: کافی است روی ترازو بایستید و در بعضی مدلها دستههای دستی را بگیرید. برخی ترازوی پیشرفتهتر از الکترودهای دست و پا استفاده میکنند تا دقت بالاتری داشته باشند. توصیه میشود اندازهگیری در زمانهای مشابه و با شرایط ثابت (مثلاً صبح ناشتا) انجام شود و قبل از آن آب کافی بنوشید، زیرا کمآبی میتواند درصد چربی را بیش از حد برآورد کند.
مزایا: سرعت و سهولت استفاده بالا است و برخی دستگاهها قابل خرید برای مصارف خانگی هستند.
معایب: دقت این روش وابسته به کیفیت دستگاه، وضعیت هیدراتاسیون و حتی مصرف غذا پیش از اندازهگیری است. خطای اندازهگیری ممکن است بین ۳٫۸ تا ۵ درصد یا بیشتر باشد. همچنین، افراد دارای ضربانساز قلب نباید از این دستگاهها استفاده کنند.
BIS روش مشابه BIA است ولی از جریانهای متعددی با فرکانسهای بالا و پایین برای برآورد دقیقتر آب بدن استفاده میکند. EIM نیز جریان را در یک ناحیه کوچک (مثلاً روی عضله) اعمال میکند و در برخی دستگاههای دستی ارزانقیمت موجود است.
مزایا: هر دو روش سریع و بدون درد هستند.
معایب: دستگاههای BIS معمولاً در مراکز پزشکی موجودند و قیمت بالایی دارندh. درباره دقت EIM اطلاعات محدود است، اما در برخی مطالعات خطا بین ۲٫۵ تا ۳ درصد گزارش شده است.
DEXA بیشتر برای اندازهگیری تراکم استخوان استفاده میشود، ولی میتواند میزان چربی و محل توزیع آن در بدن را نیز با دقت بالا تعیین کند. طی اسکن، فرد روی تخت قرار میگیرد و بازویی که اشعه ایکس با دو سطح انرژی متفاوت تولید میکند، از روی بدن عبور میکند.
مزایا: دقت و جزئیات این روش بالا است و میتواند ترکیب بدن را به تفکیک مناطق (بازوها، پاها، تنه) ارائه دهد. میزان اشعه دریافتی بسیار کم و در حد چند ساعت از اشعه پسزمینه طبیعی است.
معایب: دسترسی به این نوع دستگاه در مراکز خصوصی یا تحقیقاتی محدود و هزینه آن نسبتاً زیاد است. بنابراین برای استفاده مداوم مناسب نیست.
در این روش، چگالی بدن براساس وزن داخل آب اندازهگیری میشود. ابتدا وزن بدن در خشکی و سپس پس از خروج هوا از ریهها، وزن بدن در زیر آب سنجیده میشود؛ هر چه چربی بیشتر باشد، بدن در آب سبکتر میشود.
مزایا: دقت این روش زیاد است و خطای آن حدود ۲ درصد است.
معایب: نیاز به تجهیزات خاص و حوضچه دارد و بسیاری از افراد قادر نیستند برای چند ثانیه بهصورت کامل زیر آب باقی بمانند؛ بنابراین برای سالمندان یا کودکان مناسب نیست.
این روش که با نام "بادی پاد" شناخته میشود، مانند وزنکشی هیدرواستاتیک بر اساس چگالی بدن عمل میکند، اما به جای آب از هوا استفاده میشود. فرد چند دقیقه با لباس چسبان داخل کپسول تخممرغی شکل مینشیند و دستگاه بر اساس جابهجایی هوا حجم بدن را تعیین میکند. ترکیب حجم و وزن، چگالی بدن و در نتیجه درصد چربی را مشخص میکند.
مزایا: دقت این روش بالا و زمان آن کوتاه است، و نیاز به غوطهور شدن در آب ندارد.
معایب: دستگاه بادی پاد غالباً در دانشگاهها یا مراکز تحقیقاتی موجود است و هزینه آزمایشها میتواند بالا باشد.
اسکنرهای سهبعدی با استفاده از حسگرهای مادونقرمز شکل دقیق بدن را ثبت میکنند و با استفاده از الگوریتمهای خاص، درصد چربی بدن را تخمین میزنند. در برخی مدلها فرد روی سکوی چرخان میایستد و در برخی دیگر حسگرها دور بدن میچرخند.
مزایا: سرعت و سهولت استفاده.
معایب: دستگاههای مصرفی هنوز نسبتاً گران هستند و اطلاعات درباره دقت آنها محدود است؛ برخی تحقیقات خطایی در حدود ۴ درصد گزارش کردهاند.
این مدلها دقیقترین روشهای اندازهگیری چربی بدن هستند و بدن را به سه یا چهار بخش تقسیم میکنند. برای مثال، ترکیب اندازهگیری حجم بدن (از طریق بادی پاد یا وزنکشی هیدرواستاتیک)، میزان آب بدن (از طریق BIS یا BIA) و تراکم استخوان (از طریق DEXA) اطلاعات کاملی فراهم میکند. خطای این روش کمتر از ۱ درصد است و به عنوان استاندارد طلایی شناخته میشود؛ ولی به دلیل نیاز به چندین آزمون و هزینه بالا، معمولاً فقط در پژوهشها و شرایط پزشکی استفاده میشود.
اندازهگیری چربی بدن تنها ابزار ارزیابی است و باید همراه با تغییرات سبک زندگی استفاده شود. برای کاهش چربی بدن:
اندازهگیری چربی بدن ابزاری ارزشمند برای ارزیابی وضعیت سلامتی و برنامهریزی برای بهبود تناسب اندام است. چربی بدن شامل بخش ضروری و ذخیرهای است که هر کدام نقشهای متفاوتی دارند و نباید بهطور افراطی کاهش یا افزایش یابند. روشهای مختلفی برای اندازهگیری چربی بدن وجود دارد؛ از ابزارهای ساده مانند شاخص توده بدنی، اندازهگیری دور کمر و کولیس پوستی گرفته تا روشهای دقیق و پیچیده مانند DEXA، وزنکشی هیدرواستاتیک و مدلهای چندبخشی. هر روش مزایا و محدودیتهای خود را دارد.
برای کسب نتایج معتبر، لازم است اندازهگیریها در زمانهای یکسان، با شرایط مشابه و با دقت انجام شود. یادگیری نحوه تفسیر نتایج و بهکارگیری آنها در برنامههای تغذیه و ورزش میتواند به بهبود سلامتی و کاهش خطر بیماریها کمک کند. به خاطر داشته باشید که سلامتی بیش از یک عدد است و ترکیبی از تغذیه صحیح، فعالیت بدنی، خواب کافی و آرامش روانی است.